鼻翼缩小术适应症与原则

鼻翼缩小术的适应症和原则

鼻翼缩小术适应症：

1.鼻翼宽大，鼻孔宽大 鼻翼基底部分切除术和鼻孔缩小术可谨慎进行。设计切口位于鼻翼基底和鼻翼沟下部，部分鼻翼基底全层组织在局部麻醉下适当切除，然后内旋推进，缩小鼻孔，分层间歇缝合。术后疤痕长度一般不超过1CM。

2.鼻翼缘宽的人 鼻翼的游离缘可部分切除，修剪后切口缝合到鼻翼内部。

3.鼻孔不大，鼻翼太厚，或者鼻翼沟上部太丰满 鼻孔边缘皮肤切口可沿鼻软骨外脚前缘进行，皮肤与下鼻软骨潜行剥离，切除软骨表面臃肿的软组织，然后适当切除鼻软骨上外部分；然后在鼻孔内切除菱形前庭皮肤和鼻粘膜，切除多余的脂肪组织，将鼻孔边缘的切口与鼻翼基部内侧的切口缝合。术后疤痕长度一般不超过1CM。

鼻翼缩小手术的原则

a、手术前，应定期检查凝血功能，治疗疾病引起的鼻畸形，消除病原体。鼻部感染者也应先治疗。

b、手术最好在患者成年后进行。由于修复过早，面部发育后，修复后的鼻子可能会再次畸形。

c、塌鼻严重者皮肤及软组织向上凹缩，遇此情形，必分期手术，先将鼻部分离，移至正常位置，再植入填补物。

d、手术过程中必须严格灭菌。如果有感染，填充物会去除坏死。

e、放入填料前，应注意分离层次和腔穴大小，对称。分离后形成的腔隙应适用于填料的放置，不宜过紧或过松。

f、根据鼻梁等塌陷处的形状和大小，放置适当的填充物，然后缝合伤口，固定鼻子的形状。青霉素应在手术后注射，以防止感染。