中央腺蒂法巨乳缩小成形术可保证乳头乳晕血供,乳晕周围双环切口可避免乳房皮肤表面明显疤痕,最大限度地减少巨乳缩小成形术切口疤痕,悬挂成形效果可靠,对轻、中、重度乳房肥大效果好,是乳房下垂、乳房肥大患者的理想手术。
手术操作:
1.形成真皮帽 沿内环切口线和外环切口线切开表皮,切开两环之间的表皮,在乳头乳晕周围形成真皮帽;真皮帽的直径不能太小,最好10cm这样可以更好的包裹腺体,有利于乳房塑形。
2、皮瓣分离 沿乳房表面分离到乳房底部,注意保持皮瓣厚度和光滑,皮瓣不能太厚,去除多余的脂肪,使缝合后乳晕边缘光滑。分离皮瓣时,必须到达基底、胸骨边缘、第二肋骨或肋骨之间、胸壁外侧、乳房下皱纹,注意胸肩峰动脉乳腺支,尽量避免损伤胸部动脉和胸外动脉乳腺支。
乳腺切除术需要去除。
4.乳房塑形缝合固定在第二肋,内上上上固定一针,下极乳房边缘间歇缝合。将真皮帽的边缘稍微分开缝合,固定在胸壁上。缝合时注意调整乳头的位置和方向,使乳头处于正常位置,略向外下,比较两侧是否对称。
5、缝合 用直针穿尼龙线缝合真皮内荷包,逐渐均匀收紧至乳晕,直径约4cm。乳晕边缘稍作皮下分离,使用5-0Proline间歇缝合皮肤。将负压引流管从腋窝排出。胶带固定成型。
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